Cuidados no pré e pós operatório dentro da Enfermagem

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Uma das áreas de atuação do enfermeiro dentro do hospital é o pré e pós operatório. E para sabermos qual é a função do enfermeiro em cada período desse, é preciso saber características desses dois períodos.

O período pré-operatório se inicia no momento em que se reconhece a necessidade de uma cirurgia e termina no momento em que o paciente chega à sala de operação. Ele está dividido em mediato (desde a indicação para a cirurgia até o dia anterior a ela) e em imediato (corresponde às 24 horas anteriores à cirurgia).

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Já o período pós-operatório se inicia a partir da saída do paciente da sala de cirurgia e perdura até a sua total recuperação. Ele é dividido em mediato (após 24 horas e até 7 dias depois) e tardio (após 07 dias do recebimento da alta).

Tanto no período pré-operatório quanto no período pós-operatório, a atuação da enfermagem tem suas características.

Intervenções de enfermagem no pré-operatório:

• Atender o paciente conforme suas necessidades psicológicas (esclarecimento de dúvidas);
• Verificar sinais vitais;
• Pesar o paciente;
• Colher material para exames conforme solicitação médica;
• Observar e anotar a aceitação da dieta;
• Orientar higiene oral e corporal antes de encaminhar o paciente para o centro cirúrgico;
• Manter o paciente em jejum, conforme rotina;
• Fazer tricotomia conforme rotina;
• Orientar o paciente a esvaziar a bexiga 30 minutos antes da cirurgia;
• Retirar próteses dentárias, jóias, ornamentos e identificá-los;
• Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico

Já no período pós-operatório, o enfermeiro deve estar pronto para responder as dúvidas que o paciente e/ou familiares possam ter, bem como auxiliá-lo em suas necessidades básicas como na hora do banho, por exemplo. A atuação do enfermeiro é:

• Receber e transferir o paciente da maca para o leito com cuidado, observando sondas e soro etc.
• Posicionar o paciente no leito, conforme o tipo de anestesia;
• Verificar sinais vitais;
• Observar o estado de consciência (sonolência);
• Avaliar drenagens e soroterapia;
• Fazer medicações conforme prescrição;
• Realizar movimentos dos membros superiores ou inferiores livres se possível;
• Controlar a diurese;
• Assistir psicologicamente o paciente e os familiares; Observar e relatar as seguintes complicações: (pulmonares "cianose, dispnéia, agitação"); Urinárias (infecção e retenção urinária); Gastrointestinais (náuseas, vômitos, constipação intestinal, sede); Vasculares (Cianoses e edemas); da ferida operatória (hemorragia, infecção e deiscência) e choque.

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